اسباب ظهور الثدى عند الذكور

زيادة حجم الثدى عند الذكور ،هى حالة مرضية غالباً ما يزيد فيها حجم الغدد الثديية فى الذكر وعادةً  تكون هذه الحالة منتشرة فى فترات الطفولة وما قبل البلوغ أو التقدم الكبير فى السن ويجب تفرقتها عن الزياده فى حجم النسيج الدهنى فى الذكور ذوى الوزن الزائد فالتثدى يزيد فيها حجم النسيج الغددى وهو حالة غير شائعة بالطبيعة وهى أهم أسباب الحاجة لتقييم الثدى فى الذكور. 

لماذا يحدث التثدى؟

تحدث بشكل أساسى بسبب زيادة الهرمونات الأنثوية فى جسم الذكر عن الهرمونات الذكرية وفى حالات الأطفال فانها تكون عملية فسيولوجيه مصاحبة للنمو تختفى مع نمو الجسم بشكل طبيعى ، الهرمونات الأنثويه والذكرية تكون موجودة فى جسم الذكر والأنثى معاً على السواء ولكن بنسب مختلفه ، فى أثناء فتره البلوغ يحدث خلل فى نسب الهرمونات والذى قد يسبب زيادة نسبة الهرمونات الأنثوية فى الذكر لفترة معينة مؤديه لزيادة حجم الثدى. عادة ما تستمر هذه الحالة حوالى 6 شهور إلى سنتين ثم تختفى وفى بعض الحالات تستمر أكثر من سنتين وهناك عدد من الحالات المرضية والتى قد تؤدى لزيادة حجم الثدى مثل : - سوء التغذية أو حالات التعافى من سوء التغذية وحالات تشمع الكبد والتى تغير المستويات الطبيعية للإيض الغذائى فى الجسم. - مشكلات الهرمونات الذكرية والتى تؤدى لزيادة نسبة الهرمونات الأنثوية مثل العيوب الجينية ،الإصابات، العدوى أو قله وصول الدم للخصيتين. - بعض الأمراض لأخرى مثل الفشل الكلوى المزمن و زيادة نشاط الغدة الدرقية وأحيانا بعض الأورام والتى تغير من الحالة الهرمونية الطبيعية فى الجسم. - أيضاً هناك بعض الأدوية : العديد من مجموعات علاج ضغط الدم ، بعض المضادات الحيوية ، بعض علاجات القرح المعدية ، علاج سرطان البروستاتا ، بعض أدوية القلب وعلاج الأيدز وبعض أنواع المخدرات والزيوت العشبية .

هل هناك عوامل معينة تزيد من التعرض لهذه الحاله؟

النمو الفسيولوجى الطبيعى لجسم الذكر يتضمن نسبة من التعرض للتثدى بشكل طبيعى إلى جانب التقدم فى العمر والذى يقلل من نسبة الهرمونات الذكريه وإستخدام الأدوية المذكورة سابقاً أو الإصابة بأمراض الكبد المزمنة .

ماهى أعراض التثدى؟

العرض الواضح هو زيادة حجم الثدى عند الذكر بشكل يشبه ما يقابه في جسم الإنثى إلى حد ما وكما ذكر من قبل فإن الزيادة تكون فى النسيج الغددى المفرز وليست فى النسيج الدهنى ، يكون الثدى فى شكل  مماثل على الجهتين مستدير إلى حد ما ، وصلب أو مطاطى الإحساس عادة ماتكون على الجهتين ولكن أحيانا ما يكون التثدى على جانب واحد فقط  ومن الممكن ان يختلف الحجم على الناحيتين مع وجود بعض الآلم أو عدم الراحة ولكن ليس شديد.. 

أهم صفة يجب التنبه إليها هو تمييز التثدى عن سرطان الثدى فى الذكور والذى يمثل حوالى 1% من حالات سرطان الثدى بشكل عام ، يكون السرطان فى هذه الحالة فى جهه واحدة وليس شرطاً أن يكون مرتبط بالحلمة ، صلب عند فحصه وقد يكون مصاحباً له تغيرات فى الجلد المحيط أو إفرازات أو أورام أخرى فى منطقة الإبط ..

متى أحتاج لأستشارة الطبيب؟

إذا واجهت هذه المشكلة فمن الأفضل الإتصال بطبيبك بشكل فورى للتأكد من سبب المشكلة وإستبعاد أى أسباب إخرى قد تكون خطيرة. تشخيص التثدى : حسب التعريف فإن التثدى هو وجود نسيج ثديي حقيقى فى جسم ذكر بقطر أكبر من نصف سم ولا يعتد بالنسيج الدهنى فى التشخيص ويتم الشخيص بالفحص الطبى العام مع مراجعة التاريخ المرضي بشكل مفصل أيضاً خاصة فيما يخص الأدوية المستخدمة. ويمكن للطبيب طلب ماموجرام ( أشعة الثدى) فى حالة وجود شك فى السرطان أو بعض التحاليل الإخرى لتحديد سبب المشكلة منها صورة دم ، وظائف كبد و كلى ، وظائف غدة درقية ونسب الهرمونات فى الدم. علاج التثدي: مبدئياً إيقاف الأدوية التى قد تعتبر سبباً وعلاج الحالات المرضية المصاحبه من أهم أسس العلاج ، وبالنسبة لعلاج التثدى نفسه فالإبحاث على الأدوية لم تثبت فائدة علاجية واضحة لأحد الأدوية ولم يتم ترخيص أى أدوية خاصة بذلك من منظمة الغذاء والدواء التابعة للأمم المتحدة , الأدوية المتاحة تفيد إلى حد ما فى المراحل الأولى من التثدى حيث أن بعد مرور 12 شهراً غالباً ما يصبح الوضع ثابتاً ويخضع لقليل من التاثير من جانب الأدوية وتبقى الجراحة هى العامل المؤثر الوحيد.

أهم الأدوية المتاحة :

-العلاج بالتستوستيرون (الهرمونات الذكرية) والذى ثبت فعاليته إلى حد كبير فى الرجال المتقدمين فى العمر ولكنة غير مؤثر فمن لديهم نسب طبيعية من الهرمونات. -العلاجات المضادة للهرمونات الانثوية والتى تستخدم لفترة 6 شهور -مادة التاموكسفين والتى تقلل إلى حد ما من حجم التثدى ولا تقضى عليه نهائيا وعادةً ماتستخدم فى الحالات المصاحبة لها آلام شديدة. -مادة الدانازول وهى أحد مشتقات الهرمونات الذكرية وغير شائع إستعمالها مع التثدى .

الجراحة :

جراحات تصغير الثدى تستخدم فى الحالات المتقدمة ، الحالات التى لا تسجيب للأدوية أو التى تستمر لوقت طويل.

المضاعفات :

التثدى الذى يحدث فى حالة البلوغ قد يستمر لفترة أطول من 12 شهر مما يجعل الأنسجة فى وضع التصلب وغير مستجيبة للأدوية ، وقد يسبب ذلك على المدى الطويل مشكلات نفسية مثل الإكتئاب و العزلة وغيرهم.

هل هناك طرق للوقايه؟

التثدى الذى يحدث نتيجة التغيرات الهرمونية لا سبيل للوقاية منه ولكن التثدى الذى ينتج عن امراض عضوية اخرى فعلاح هذه الامراض بشكل جيد كافى لمنع حدوث التثدى. ماهى التنبؤات المستقبلية لتطور الحالة؟ بشكل عام التثدى غير مرتبط بأى مشاكل على المدى البعيد فمعظم الحالات تستجيب للعلاج بالأدوية والحالات الأخرى تحدث نتائج جيدة مع الجراحة وبعض الحالات حتى تنتهى دون تدخل. ولكن بالنسبة للسرطان فإن الحالات المصابة بالتثدى عرضة بخمسة أضعاف للأصابة بسرطان الثدى عن الرجال الطبيعيون ليس لأن التثدى فى حد ذاته سبب للسرطان ولكن بسبب التغيرات الهرمونية المصاحبة له ولذلك من الضرورى التأكد من استبعاد السرطان فى بداية التشخيص. 

اقرء المزيد

فرنسا تحتضن تدريبات عناصر من البحرية الملكية على استخدام الفرقاطة العملاقة "محمد السادس"

يجري 30 عنصرا من البحرية الملكية المغربية في فرنسا حول طريقة استخدام الفرقاطة العملاقة "محمد السادس" متعددة الاستعمالات والتي يُنتظر أن تسلم إلى البحرية الملكية في نهاية الشهر الجاري، كما يجري الإعداد لإنشاء قاعدة بحرية في القصر الصغير لاستقبال الفرقاطة محمد السادس في المياه الإقليمية.

و ذكرت يومية " صحيفة الناس" التي أوردت الخبر في عددها الصادر غدا ، أن طول الفرقاطة يبلغ 142 مترا وهي قادرة على حمل صواريخ حربية ، وأنها ستشارك في مناورات بحرية في البحر الأبيض المتوسط قرب منطقة جبل طارق. 

اقرء المزيد

نبدأ جولتنا في رصيف صحافة الجمعة من "أخبار اليوم المغربية" التي كتبت أن الملك محمد السادس سيقوم بزيارة لمدينة العيون، قريبا، للإعلان عن قرارات مهمة تتعلق بقضية الصحراء.. خاصة بعد توصل القصر الملكي بتقرير شامل حول نموذج التنمية من قبل المجلس الاقتصادي والاجتماعي والبيئي.
"أخبار اليوم المغربية" توقفت أيضا عند اقتراح الوزير الاتحادي السابق أحمد رضا الشامي بالبرلمان، بمناسبة مناقشة القانون المالي، نزع "الدعم المالي للأسر الفقيرة"، الذي وعد به عبد الإله بنكيران، من الحكومة ومن كل الأحزاب.. وذلك بـ "تكليف مؤسسة يشرف عليها الملك لأجل إبعاد الأحزاب السياسية عن استغلال هذا الدعم".
"أخبار اليوم" قالت كذلك إن عبد العالي دومو، القيادي الاتحادي، قد دعا إلى استبدال تعيين الولاة من طرف وزارة الداخلية بإجراء انتخابات لأعلى صنف من رجال السلطة، والتي سيتساهم في تنزيل مقتضيات الدستور المتعلقة بتحقيق المساءلة السياسية لرجال السلطة.
من جهتها "المساء" كتبت أنه تم إعلان حالة استنفار لعناصر الدرك الملكي والجيش على مستوى الحدود المغربية الجزائرية، بعد أن جرى تمشيط المنطقة عبر مروحيات عسكرية، كما حل مسؤولون عسكريون بالمناطق الحدودية بعد أن علموا بتعزيز المراكز المتقدمة الجزائرية ومراكز الملاحظة على مقربة من الشريط الحدودي بجنود جزائريين وتكثيف الدرك الجزائري من تواجده بالحدود على غرار وحدات حرس الحدود.
تضيف "المساء" أن لجنة للتفتيش تابعة لوزارة الداخلية حلت بمقر المجلس الجماعي في مراكش للتحقيق في عدد من الاختلالات التي شهدها ملف تدبير الملك العمومي.
ذات الصحيفة نشرت أن المندوبية العامة لإدارة السجون وإعادة الإدماج منعت اللجنة الجهوية لحقوق الإنسان التابعة للمجلس الوطني لحقوق الإنسان والنادي السينمائي بالقنيطرة من عرض الفيلم المغربي "الطريق إلى كابول" بمختلف السجون المتواجدة بالقنيطرة بمبرر أنه لا يصلح للعرض داخل المؤسسات السجنية بالمدينة.
نقرأ في" الصباح" أن نبيل بنعبد الله، الأمين العام لحزب التقدم والاشتراكية، قد نبه إلى مخاطر فقدان الأحزاب السياسية لاستقلالية قرارها وحرية اختيار توجهاتها وتحالفاتها بسبب الممارسات الهادفة إلى تبخيس العمل الحزبي والسياسي والمؤسساتي محذرا من الأحكام على كافة الأحزاب انطلاقا من السلوكات السلبية لدى بعضها. وذلك خلال حلوله ضيفا على جمعية خريجي المعهد العالي للإدارة بالرباط.
ذات الجريدة كتبت أن مهاجرين مغاربة بإيطاليا فوجئوا باستيلاء غرباء على بقع أرضية بـ"طلعة الشيخ الضاوي" بتمارة مما تسبب في خوف المتضررين. مضيفة أنه تم تشييد سكن عشوائي على تلك البقع أمام أعين السلطات المحلية.
أما"الخبر" فقد نشرت أن القيادة العليا للدرك الملكي، والمفتشية العامة للقوات المساعدة، أمرتا بفتح تحقيق في قضية تقصير ستة عناصرمن الجهازين على خلفية تخلصهم من عشرين مهاجرا بطريقة غير قانونية.
"الأخبار" تطرقت للرسالة الاستفسارية التي وجهتها المفتشية العامة لوزارة الداخلية إلى مسؤولين محليين بمرتيل على خلفية توقيعهم لعقود بيع عرفية ومنحهم رخص بناء عرفت العديد من العيوب القانونية ، كمنح رخص بناء تحت اسم رخص إصلاح.

ذات الصحيفة قالت إن كريم غلاب، رئيس مجلس النواب، وجه رسالة إلى المجلس الدستوري يطلب من خلالها إعفاء خمسة وزراء ضمن التشكيلة الحكومية الجديدة من مهامهم كنواب برلمانيين بمجلس النواب بسبب حالة التنافي مع صفتهم الجديدة كأعضاء في الحكومة، غلاب طالب أيضا من المجلس المذكور الإعلان عن شغور مقاعدهم بالبرلمان ومراسلة وزارة الداخلية من أجل تعويض هذه المقاعد.

اقرء المزيد